DSpace Coleção:

A remoção parcial do corpo adiposo de bichat reduz medidas faciais lineares e melhora a satisfação com a estética facial e qualidade de vida: ensaio clínico de braço único guiado pelo consort

2023-01-01T00:00:00Z

Título: A remoção parcial do corpo adiposo de bichat reduz medidas faciais lineares e melhora a satisfação com a estética facial e qualidade de vida: ensaio clínico de braço único guiado pelo consort Autor(es): GUERRA, Janaina Motta Resumo: Avaliar a eficácia da remoção cirúrgica parcial do corpo adiposo de Bichat quanto às medidas lineares faciais, grau de satisfação com a estética da face e qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Um ensaio clínico de braço único com 21 pacientes submetidos à remoção do corpo adiposo de Bichat. Os seguintes parâmetros foram avaliados inicialmente, valores basais, e até três meses de pós-operatório: escores de dor VAS (0-10), consumo de medicação de resgate, abertura bucal, medições AM-Tr, AM-CEO, AM-NA, AM-CL e AM-PM, OHIP-14 QoL escores e satisfação com a estética facial (escala FACE-Q SFAOS). Foram utilizados os testes X², ANOVA RM/Bonferroni ou Friedman/Dunn (p<0,05, SPSS v20.0). O pico de dor ocorreu após duas horas e, dez horas depois, os níveis retornaram aos valores basais (p<0,001). O consumo de medicamentos de resgate atingiu o pico nas primeiras 24h reduzindo significativamente após 72h (p<0,001). A abertura bucal média diminuiu após 24h e retornou aos níveis basais após um mês e todas as medidas lineares faciais foram reduzidas significativamente após 1 ou 3 meses (p<0,05). Escores OHIP-14 e FACE-Q SFAOS apresentaram melhora significativa após um mês (p<0,001), porém pacientes com idade >25 anos mostraram uma redução significativa no FACE-Q SFAOS no final do estudo (p=0,006). A remoção cirúrgica do corpo adiposo de Bichat reduz significativamente o volume da face, induz um processo inflamatório leve, controlado por medicação de resgate, e melhora qualidade de vida e satisfação com a estética facial três meses pós cirurgia. No entanto, a eficácia deste procedimento em pacientes >25 anos é questionável.

Desenvolvimento, validação e usabilidade de um aplicativo para rastreamento de câncer oral utilizado por agentes comunitários de saúde

2021-01-01T00:00:00Z

Título: Desenvolvimento, validação e usabilidade de um aplicativo para rastreamento de câncer oral utilizado por agentes comunitários de saúde Autor(es): RÊGO, Talita Jordânia Rocha do Resumo: Mecanismos de rastreamento do câncer de boca são importantes ferramentas utilizadas com o objetivo de melhorar o diagnóstico precoce. No entanto, são consideravelmente onerosos e exigem capacitação constante dos principais membros efetores do processo, os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e os Cirurgiões Dentistas da Atenção Básica. Nesse contexto, aplicativos acoplados a dispositivos móveis com algorítimos de apoio diagnóstico de pacientes com fatores de risco ao câncer de boca podem fornecer um valioso apoio para esse processo e reduzir as distâncias sociais e demográficas entre a população rastreada e o Sistema Único de Saúde. Assim, o objetivo do presente estudo foi desenvolver e validar um sistema digital portátil para rastreamento de câncer de boca. Para isso, o projeto foi dividido em três fases. A primeira fase consistiu em verificar o perfil de uso de dispositivos móveis por ACS por meio de estudo observacional transversal nas Regionais II e IV do município de Fortaleza (Ce). A segunda fase consistiu na pesquisa em bases de dados de aplicativos e desenvolvimento das versões alfa e beta do aplicativo, nomeado como OCS, com preditores ao câncer de boca e montagem de algorítimo para estimar fatores de risco. A terceira fase consistiu no desenvolvimento de casos clínicos simulados para estudantes de odontologia e profissionais com expertise em diagnóstico oral pudessem validar o algorítimo e testar a usabilidade (SUS: System Usability Score) e aceitabilidade (TAM: Technology Acceptance Model). Testes qui-quadrado, exato de Fisher e regressão logística multinomial foram usados para avaliar o perfil dos ACS e a influência de fatores sociais e experiência clínica na aceitabilidade e usabilidade do aplicativo. Coeficiente alfa de Cronbach, testes de Friedman/Dunn e correlação de Spearman foram utilizados para avaliar as escalas de aceitabilidade e usabilidade e curva ROC foi traçada para estimar ponto de corte do algorítimo em sugerir alto risco para câncer de boca dos casos simulados. A maior parte dos ACS acreditam que smartphone seria útil no seu dia a dia (89,3%) e fazer uso de Apps no dispositivo móvel foi diretamente associado a essa percepção (p=0,019, OR ajustada = 4,37; IC95% = 1,27-15,03). Estudantes de odontologia apresentaram uma alta taxa de acertos de encaminhamento de casos (8,43±1,32 de 10 casos) e ter cursado disciplinas relacionadas a diagnóstico 6 aumentou essa taxa (p<0,001). Após testar o App, os profissionais com expertise em diagnóstico oral apresentaram usabilidade de 84.63±10.66% e aceitabilidade de 84.75±10.62%, que se correlacionaram positivamente (p<0,001, r=0,647). Atuação em áreas clínicas da odontologia (p=0,034) e realização de orientação fatores risco câncer boca (p=0,048) aumentou a aceitabilidade, enquanto atuação no ensino superior aumentou a usabilidade (p=0,011). O ponto de corte sugerido pelo aplicativo após validação dos casos clínicos simulados apresentou uma sensibilidade de 84,8%, uma especificidade de 58,4% em predizer casos de alto risco ao câncer de boca. Assim, ACS se mostram preparados para uso de App na prática profissional e o aplicativo OSC demonstrou ser eficaz e com usabilidade e aceitabilidade adequadas. O app pode colaborar para a detecção de lesões orais precoces pelo cirurgião dentista por meio da triagem por fatores de risco realizada pelos Agentes Comunitários de Saúde.

PROTOCOLOS DE INDUÇÃO DE PERIODONTITE EM ROEDORAS PRENHES: REVISÃO SISTEMÁTICA COM METANÁLISE

2026-01-01T00:00:00Z

Título: PROTOCOLOS DE INDUÇÃO DE PERIODONTITE EM ROEDORAS PRENHES: REVISÃO SISTEMÁTICA COM METANÁLISE Autor(es): BITU, Thaissa Cavalcante Vieira Resumo: A periodontite é uma doença inflamatória crônica multifatorial associada à disbiose do biofilme oral e à destruição progressiva dos tecidos de suporte dentário. Durante a gestação, alterações hormonais e imunológicas podem intensificar a resposta inflamatória periodontal, tornando os modelos animais fundamentais para investigação dessa interação. O presente estudo teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão sistemática com meta-análise, as principais técnicas experimentais utilizadas para indução de periodontite em ratas prenhes, bem como sua eficácia e reprodutibilidade. A revisão foi conduzida de acordo com as recomendações PRISMA e baseada na estratégia PICOS. As buscas foram realizadas nas bases PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, Embase e Google Scholar. Foram incluídos estudos experimentais in vivo utilizando ratas prenhes submetidas à indução de periodontite por diferentes protocolos. Após as etapas de seleção e elegibilidade, 9 estudos compuseram a síntese qualitativa e quantitativa. Os principais métodos identificados foram ligadura, inoculação bacteriana por Porphyromonas gingivalis, técnicas combinadas e inoculações sistêmicas. Os modelos microbiológicos e combinados demonstraram maior potencial inflamatório sistêmico, enquanto os modelos por ligadura apresentaram maior facilidade técnica e rápida indução da doença. Entretanto, observou-se elevada heterogeneidade metodológica entre os estudos, refletida na meta-análise e na baixa certeza da evidência científica. Conclui-se que diferentes modelos são capazes de induzir periodontite em ratas prenhes, porém ainda não existe consenso quanto ao protocolo experimental mais eficaz e reprodutível. Novos estudos com maior padronização metodológica são necessários para fortalecimento das evidências disponíveis.

Influência de diferentes sistemas de fotoativação no grau de conversão e na resposta tecidual de resinas compostas com fotoiniciadores alternativos

2026-01-01T00:00:00Z

Título: Influência de diferentes sistemas de fotoativação no grau de conversão e na resposta tecidual de resinas compostas com fotoiniciadores alternativos Autor(es): BEZERRA, Virna de Lima Araújo Resumo: Os fotoiniciadores alternativos têm sido incorporados às resinas compostas com o objetivo de melhorar a eficiência da fotopolimerização, especialmente quando associados a diferentes sistemas de fotoativação, como dispositivos LED do tipo Polywave e Monowave, que apresentam distintos espectros de emissão. Este estudo visa investigar e comparar efeitos no grau de conversão e processo inflamatório tecidual de compósitos contendo fotoiniciadores alternativos fotopolimerizados com diodos emissores de luz (LED) do tipo Polywave e Monowave. Foram confeccionados 162 discos de resina, sendo 144 destinados à análise in vivo e 18 à análise do grau de conversão (GC) por espectroscopia Raman. Para a avaliação da resposta inflamatória, 48 ratos Wistar receberam, cada um, quatro incisões no dorso: três para o implante de discos de diferentes resinas (fotopolimerizadas por um único tipo de LED) e uma quarta incisão submetida apenas ao procedimento cirúrgico (Grupo Sham/Controle Negativo). As resinas (Tetric N-Ceram, Opus Bulk Fill APS e VIT-l-Escence) foram distribuídas de acordo com o sistema de fotoativação (LED Polywave e Monowave), com análises aos 7, 14 e 28 dias (n=8 por grupo/período). A análise do GC comparou espécimes fotopolimerizados com ambos os LEDs e um controle não polimerizado. Já o infiltrado inflamatório foi examinado através do microscópio óptico, com a identificação da densidade das células inflamatórias presentes nas amostras, por meio da escala semi-quantitativa ISO 10993-6. Após a coleta de dados, os dados de grau de conversão foram analisados por ANOVA e teste Tukey (p<0,05). Os dados histológicos foram analisados pelo teste do Qui-quadrado de Pearson (p<0,05). A resina Tetric N-Ceram apresentou maior grau de conversão quando fotopolimerizada com LED Polywave (60,86% ± 11,26%; p=0,02). A resina VIT-l apresentou os maiores valores de grau de conversão independentemente do sistema de fotoativação (90,32% ± 1,12; p<0,0001). Em contraste, a Opus Bulk Fill APS apresentou menor grau de conversão quando fotopolimerizada com LED Polywave (30,46% ± 4,50), associada a maior resposta inflamatória no período de 7 dias (p<0,05). Adicionalmente, a resina Tetric N-Ceram fotopolimerizada com Monowave apresentou maior espessura de tecido de granulação nos períodos iniciais. Os resultados demonstram que menores valores de grau de conversão estão associados a uma resposta inflamatória mais intensa nos períodos iniciais.