https://repositorio.unichristus.edu.br/jspui/handle/123456789/89 2026-07-17T13:10:09Z https://repositorio.unichristus.edu.br/jspui/handle/123456789/2163 Título: FORMAS DE TRATAMENTO EM FRATURAS MANDIBULARES DECORRENTES DE TRAUMAS POR ACIDENTES MOTOCICLÍSTICOS: REVISÃO DE LITERATURA Autor(es): Santos, Allyce Yanna Fonseca dos Resumo: Os traumas do complexo maxilofacial são um dos riscos mais evidentes para a saúde humana, este fator está bastante associado à exposição dessa área do corpo e aos acidentes de trânsito, que tem desenvolvido um problema crescente de saúde pública, com destaque às motocicletas. Diante disso, as lesões mandibulares são uma das fraturas faciais mais frequentes devido à sua proeminência. As fraturas mandibulares podem ser classificadas como fratura simples, composta ou complexa, favorável ou desfavorável, unilateral, bilaterais ou múltiplas, completas ou incompletas. Essas lesões podem ser tratadas com diversas técnicas de fixação, cabendo ao cirurgião bucomaxilofacial considerar, caso a caso, os argumentos que indicam ou contraindicam cada uma das opções de tratamento. Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo dissertar, através de uma revisão de literatura, acerca das diferentes opções de tratamento para fraturas mandibulares ocasionado por acidente motociclístico. Para a fundamentação teórica deste estudo, realizou-se uma revisão bibliográfica pautada nos descritores acidentes de trânsito e formas de tratamento. A busca foi conduzida em acervos literários e bases de dados indexadas, especificamente PUBMED e SCIELO, delimitando-se o recorte temporal entre os anos de 2016 e 2026. Foram considerados manuscritos nos idiomas português e inglês. Após uma análise criteriosa de títulos e resumos, selecionaram-se 13 artigos que apresentavam aderência direta à temática proposta. Foram incluídos estudos clínicos e estudos observacionais que abordassem fraturas mandibulares associadas a trauma, especialmente acidentes motociclísticos, e seus respectivos tratamentos. Foram excluídos artigos fora do período estabelecido, estudos experimentais e aqueles que não apresentavam relação direta com o tema. Os estudos mostram que as fraturas mandibulares em acidentes de moto ocorrem com maior frequência no corpo, ângulo e côndilo da mandíbula. A cirurgia com fixação interna é a principal forma de tratamento nos casos mais severos, enquanto métodos conservadores ainda são usados em fraturas menos complexas. Também foram observadas complicações como infecção, parestesia, maloclusão e falha na fixação, reforçando a importância de um tratamento adequado para cada caso. O tratamento das fraturas de mandíbula deve ser individualizado, considerando a gravidade do caso e as necessidades do paciente. A Redução Aberta e Fixação Interna permanece como principal tratamento nos casos complexos, enquanto métodos conservadores ainda são úteis em situações específicas. Além disso, o diagnóstico precoce e os avanços tecnológicos ajudam a melhorar a recuperação funcional e estética dos pacientes. Descrição: ADIK, K. et al. Trends in mandibular fractures in the USA: a 20-year retrospective analysis. Dental Traumatology, v. 39, n. 5, p. 425-436, 2023. DOI: https://doi.org/10.1111/edt.12857. PMID: 37291803. Acesso em: 04 nov. 2026. AL-MORAISSI, E. A. et al. Endoscopic surgery versus open reduction treatment of mandibular condyle fractures: a meta-analysis. 2021. PMID: 33663963. Acesso em: 17 nov. 2025. AL-MORAISSI, E. A. et al. Treatment for adult mandibular condylar process fractures: a systematic review and network meta-analysis. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2023. PMID: 37423262. Acesso em: 19 jan. 2026. BARRY, R. G. et al. 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Trata-se de uma revisão de literatura realizada nas bases de dados PubMed e SciELO, utilizando o descritor “Instrument fractures and endodontic treatment”, com inclusão de estudos publicados entre 2015 e maio de 2026, nos idiomas inglês e português, sendo a análise baseada em leitura crítica de relatos de caso e avaliação de desfechos clínicos e radiográficos. Os resultados evidenciam que a fratura de instrumentos possui etiologia multifatorial, associada principalmente à fadiga cíclica, fratura por torção e fatores operacionais, sendo sua repercussão clínica dependente de variáveis como localização do fragmento, condição pulpar e presença de infecção periapical. Observa-se ausência de consenso quanto à remoção como conduta padrão, uma vez que, embora frequentemente indicada quando tecnicamente viável, pode resultar em perda significativa de estrutura dentinária e aumento do risco de fragilização radicular. Alternativas terapêuticas como o ultrapassamento do fragmento (bypass), a manutenção do instrumento em casos selecionados e intervenções cirúrgicas demonstram bons resultados quando criteriosamente indicadas. O avanço de tecnologias como microscopia operatória, ultrassom, tomografia computadorizada de feixe cônico, Endodontia guiada e sistemas digitais tem ampliado a precisão, previsibilidade e segurança dos procedimentos. Conclui-se que o manejo de instrumentos endodônticos fraturados deve ser individualizado, fundamentado em análise criteriosa de risco-benefício e em parâmetros clínicos e anatômicos, sendo que a integração entre evidência científica e recursos tecnológicos contemporâneos favorece abordagens mais conservadoras, seguras e previsíveis, com impacto positivo nos desfechos endodônticos. Descrição: AMINSOBHANI, M. et al. Broken instrument removal methods with a minireview of the literature. Case Reports in Dentistry, v. 2024, p. 1-8, 2024. 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Ao exame intraoral observou-se ausência do elemento 37 e discreto abaulamento ósseo na região. Os exames de imagem evidenciaram dente 37 incluso associado a lesão envolvendo a região coronária, sugerindo como primeira hipótese diagnóstica cisto dentígero. No primeiro momento cirúrgico, foram realizados cuidados pré-operatórios, seguidos da anestesia local com mepivacaína 2% com epinefrina 1:100 000, foi realizada uma punção aspirativa, a qual foi negativa, seguida de uma biópsia excisional da lesão associada à instalação de botão ortodôntico para tracionamento dentário do dente 37, o procedimento foi finalizado com uma marsupialização objetivando facilitar o tracionamento e a remodelação óssea. O exame anatomopatológico revelou tratar-se de ameloblastoma unicístico do tipo mural. Diante do diagnóstico desta lesão com grande potencial expansivo e alto índice de recidiva, e tendo em vista a idade da paciente, optou-se por realizar uma segunda intervenção cirúrgica, partindo dos cuidados pré-operatórios, anestesia local com mepivacaína 2% com epinefrina 1:100 000, seguida da exodontia do elemento 37, o qual se encontrava em processo de tracionamento ortodôntico, osteotomia periférica na região que, anteriormente, se encontrava a lesão e na região alveolar do elemento dentário. Ademias, foi realizada uma terapia complementar com 3 aplicações por 20 minutos de nitrogênio líquido em spray a -196ºC em toda a loja cirúrgica com o objetivo de reduzir a chances de recidiva desta lesão. O procedimento deu-se fim com a sutura em pontos simples almejando a cicatrização por primeira intenção. O procedimento deu-se sem intercorrências e após 7 dias a paciente apresentou evolução pós-operatória satisfatória. Foi realizado acompanhamento clínico e radiográfico com 1 e 7 meses de pós-operatório e a mesma continuará sendo avaliada periodicamente. A paciente apresenta-se atualmente bem, do ponto de vista clínico, satisfeita com o tratamento e sem recorrências da lesão, o que demonstra sucesso no manejo do caso. A associação entre abordagem conservadora e a terapia adjuvante mostrou-se eficaz na redução do risco de recidiva e na preservação de estruturas adjacentes. Descrição: AGBAJE, Jimoh Olubanwo et al. Biological profile of ameloblastoma and its location in the jaw in 1246 Nigerians. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, v. 126, n. 5, p. 424-431, 2018. BANSAL, S. et al. The occurrence and pattern of ameloblastoma in children and adolescents: an Indian institutional study of 41 years. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v. 44, n. 6, p. 725-731, 2015. BARBIERI, Bruna et al. Ameloblastoma unicístico: qual a abordagem ideal? 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O caso clínico descreve uma paciente do sexo feminino, 8 anos, em dentição mista, com má oclusão de Classe II associada à retrusão mandibular, overjet aumentado (≈5 mm) e apinhamento dentário. Após baixa adesão ao aparelho removível inicialmente proposto, optou-se pela utilização do expansor tipo McNamara na arcada superior e do expansor inferior tipo Williams, com o objetivo de promover ganho transversal, aumento do perímetro de arco e melhora das condições para alinhamento dentário. Durante o acompanhamento, foram observados resultados clínicos favoráveis, com melhora da relação entre as arcadas, ganho de espaço dentário e evolução satisfatória do quadro oclusal. Dessa forma, a utilização dos expansores McNamara e Williams mostrou-se uma alternativa favorável para adequação transversal das arcadas e criação de condições mais adequadas para continuidade da terapia ortodôntica em pacientes em crescimento. Descrição: ALHAMMADI, M. S. et al. 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