PROTOCOLO ASSOCIATIVO PARA CONTROLE CLÍNICO DA HIPERSENSIBILIDADE DENTÁRIA EM PACIENTE COM AMELOGÊNESE IMPERFEITA – RELATO DE CASO

Abstract

A hipersensibilidade dentinária (HD) é caracterizada por apresentar uma dor aguda e de breve duração, geralmente provocada pela exposição dos túbulos dentinários. Sabe-se que essa condição pode ser causada por diversos fatores, inclusive por perdas estruturais no esmalte dentário, por exemplo, em casos de pacientes portadores de Amelogênese Imperfeita. O presente estudo objetiva relatar o caso de um protocolo associativo para o tratamento clínico da HD em paciente portador de Amelogênese Imperfeita. Paciente do sexo feminino, 15 anos, previamente diagnosticada com Amelogênese Imperfeita, foi atendida na clínica escola do Centro Universitário Christus, queixando-se de intensa hipersensibilidade, em curso de tratamento ortodôntico. Diante da queixa, foi proposto protocolo clínico associativo para HD, com associação de agentes dessensibilizantes neurais e obliteradores. No total foram realizadas 5 sessões. Primeiramente, para a avaliação do nível de dor, realizou-se teste de sensibilidade, aplicando-se jato de ar da seringa tríplice por 2 s a 1 cm de distância. Após a aplicação do estímulo evaporativo, a participante indicou na escala visual analógica de dor o grau de sintomatologia dolorosa. Em seguida, realizou-se profilaxia e aplicação de laser de baixa potência (1J por ponto, comprimento de onda 808 nm, potência de 100 mW) e do nitrato de potássio 3%, sendo os dois considerados agentes neurais. Nas sessões seguintes, após a aplicação dos agentes neurais, foram executadas aplicações do dessensibilizante à base de glutaralteído e do verniz fluoretado, agentes obliteradores, além disso foi prescrito para a manutenção do tratamento a utilização de um dentifrício à base de fluoreto de amina. Foi observado que a sintomatologia dolorosa foi reduzida, os índices da escala visual analógica apresentaram na primeira sessão a média de 7,8 e na última foi visto média de 2,9, assim representando aproximadamente a redução de 63%, resultando em uma maior qualidade de vida à paciente. Conclui-se, portanto, que o protocolo associativo para HD pode ser uma alternativa terapêutica viável, sobretudo em pacientes momentaneamente restritos à realização de procedimentos terapêuticos definitivos.