SORRISO GENGIVAL - MANEJO INTERDISCIPLINAR PARA OBTENÇÃO DE UM RESULTADO IDEAL: RELATO DE CASO

Abstract

O sorriso é uma das maneiras mais poderosas e expressivas de comunicação não verbal, além de representar beleza e bem-estar. A harmonia e simetria do sorriso consistem não apenas pela forma, posição e cor dos dentes, mas também pela gengiva e lábios, responsáveis por definir a zona estética do sorriso. A exposição de gengiva maxilar superior a 3 milímetros ao sorrir, caracterizada como sorriso gengival (SG), pode impactar, negativamente, a percepção estética dento-gengival do paciente. O SG pode ter causa única ou multifatorial, o que destaca a importância de um diagnóstico preciso. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de correção do SG por meio do manejo interdisciplinar da cirurgia periodontal associada ao preenchimento labial. Paciente, gênero feminino, normosistêmica, 22 anos, compareceu à Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário Christus, relatando insatisfação ao sorrir por apresentar excesso de exposição gengival juntamente a coroas clínicas curtas. A paciente considerava seu sorriso com aspecto “infantil” e desejava aumentar a coroa clínica dos dentes anteriores superiores. Além disso, mostrou interesse em atribuir volume aos lábios. Após a anamnese, exame clínico e radiográfico, o diagnóstico foi de SG derivado do quadro da Erupção passiva alterada (EPA) - subtipo IA, com presença de afinamento labial bilateral superior. Respeitando os critérios do paciente candidato à cirurgia periodontal, foi realizada a técnica cirúrgica de gengivectomia associada à ressecção óssea para o reestabelecimento da inserção dos tecidos supracrestais. O tratamento prosseguiu para o protocolo de preenchimento labial com ácido hialurônico (AH) lips-lido® (Rennova) para atribuir volume aos lábios, respeitando as expectativas previamente estabelecidas com a paciente. Conclui-se que a gengivectomia associada à osteotomia e à osteoplastia é uma técnica segura e eficaz ao promover resultados satisfatórios e estáveis no tratamento da EPA. O preenchimento labial com AH pode atuar como coadjuvante ao tratamento do SG de maneira construtiva e gradual. O resultado proporcionou aperfeiçoamento do sorriso e satisfação da paciente.