TRATAMENTO MINIMAMENTE INVASIVO DE LESÕES DE MANCHA BRANCA UTILIZANDO PROTOCOLO DE CLAREAMENTO, MICROABRASÃO E INFILTRANTE RESINOSO: RELATO DE CASO.

Abstract

As Lesões de Mancha Branca (LMB) do esmalte dentário podem ser decorrentes de distúrbio do desenvolvimento, fluorose dentária que, devido ao excesso de flúor, torna o esmalte mais poroso ou o acúmulo de biofilme, no qual pela acidez do ambiente há a desmineralização do esmalte. A microabrasão, uma das formas de tratamento para LMB, é a remoção superficial do esmalte opaco, através do tratamento químico e mecânico da superfície com pastas abrasivas. O clareamento dental (CD) é uma opção para o equilíbrio de cor em dentes com LMB, no qual o oxigênio em formas reativas quebra as moléculas de pigmento. O infiltrante resinoso é um tratamento minimamente invasivo, que consiste em uma resina de baixa viscosidade a qual irá penetrar na LMB, bloqueando a difusão dos ácidos e e alterando o índice de refração, aproximando-a do esmalte saudável. O objetivo do presente trabalho é relatar um caso clínico do tratamento de LMB decorrente do acúmulo biofilme em região de aparelho ortodôntico com protocolo de microabrasão, clareamento e o uso de infiltrante resinoso. Paciente LURS, sexo feminino, 22 anos e normossistêmica, compareceu à clínica do centro universitário CHRISTUS após o tratamento ortodôntico para melhorar a estética do seu sorriso. Ao exame intraoral, foi observada a presença de LMB no centro da face vestibular dos dentes 15 ao 25 associada à discrepância de cor do substrato dental. Foram realizadas três sessões de CD com peróxido de hidrogênio 35% sob barreira gengival na qual as LMBs foram protegidas do gel clareador para evitar o braqueamento, duas sessões de microabrasão com pedra pomes e ácido fosfórico 37% apenas nas LMB, com a fricção mecânica dez vezes com duração de dez segundos em cada aplicação por dente, e uma sessão de infiltração resinosa com o infiltrante Icon®. Foram observadas redução das LMB e equilíbrio da cor com o substrato dental. Portanto, conclui-se que o protocolo adotado teve eficácia e importância na estética e harmonia do sorriso, em que proporcionou melhora na autoestima e qualidade de vida da paciente.