TRATAMENTO DE NECROSE ÓSSEA PÓS EXODONTIA EM PACIENTE NORMOSSISTÊMICO COM TERAPIA FOTODINÂMICA ANTIMICROBIANA: UM RELATO DE CASO

Abstract

A necrose óssea é o resultado de fatores que interferem na irrigação sanguínea e/ou na renovação óssea. As principais etiologias são a radioterapia de região de cabeça e pescoço e o uso de medicamentos como os bifosfonatos. Embora essas sejam as principais causas associadas ao surgimento da necrose óssea, essa condição também pode afetar pacientes normossistêmicos. Atualmente, não existe padrão-ouro no tratamento das necroses ósseas, mas diversas técnicas são usadas para o tratamento dessa patologia. As abordagens de tratamento se baseiam no estadiamento da doença. Dentre as opções de tratamento complementares para necrose óssea, a Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (Antimicrobial Photodynamic Therapy - aPDT), tem benefício de não provocar resistência bacteriana, possui indicação quando existe presença de infecção ou de pus. Este trabalho relata uma paciente normossistêmica, que apresentou dor, eritema, dificuldade alimentar e perda de peso após exodontia do dente 45, sendo identificada clinicamente e radiograficamente uma área de necrose e sequestro ósseo. Optou-se pelo tratamento com aPDT, com azul de metileno 0,01% e laser de baixa potência no comprimento de onda vermelho (660nm, 100mW, 9J/p), resultando em melhora significativa desde a primeira aplicação. O acompanhamento de duas semanas demonstrou cicatrização completa e início de neoformação óssea. Este trabalho tem como objetivo relatar o caso que retrata o benefício da utilização de aPDT com azul de metileno em paciente normossistêmica que compareceu na Clínica escola de Odontologia do Centro Universitário Christus com necrose óssea.