INFLUÊNCIA DA FOTOBIOMODULAÇÃO NO PROCESSO CICATRICIAL DO SÍTIO DOADOR PARA ENXERTO GENGIVAL LIVRE EM RATAS INDUZIDAS A DIABETES MELLITUS

Abstract

A técnica cirúrgica de enxerto gengival livre é uma das técnicas padrão ouro para o recobrimento radicular em pacientes com recessão gengival. Pacientes com diabetes apresentam alterações que prejudicam o processo de cicatrização. Este estudo tem o objetivo de avaliar a influência da fotobiomodulação no processo cicatricial do sítio doador para enxerto gengival livre em ratas induzidas a diabetes mellitus. Trata-se de um estudo experimental laboratorial quantitativo, onde foram realizadas diversas análises. Um total de 144 ratas Wistar com 3 a 5 semanas de vida, pesando ± 200 g, foram mantidas em gaiolas e divididas aleatoriamente em quatro grupos experimentais: Grupo Salina, Grupo Laser, Grupo Diabetes (DM) e Grupo DM + Laser. Os grupos experimentais foram distribuídos por dias de eutanásia: 3, 7, 14 e 28. A diabetes foi induzida por injeção via intraperitoneal de aloxana (60 mg / kg) diluída em soro fisiológico. A remoção do tecido gengival no palato duro foi realizada em uma dimensão de 10X4mm até a profundidade do periósteo. Os animais que receberam laser foram submetidos ao protocolo de irradiação com laser vermelho (630nm) da DCM therapy XT ® com dose de 0,3J. A eutanásia foi feita por sobredose anestésica. O sangue dos animais foi coletado e as amostras colhidas foram fixadas em formol a 10% por 24 horas, e posteriormente coradas com hematoxilina e eosina. Todas as lâminas microscópicas foram analisadas e uma área circunferencial representativa cada amostra foi demarcada para a técnica Tissue Micro Array. Os resultados foram expressos como os valores médios ± SE (erro padrão) e submetidos ao teste de normalidade de Shapiro-Wilk. No dia 28 os grupos que receberam laser tiveram um aumento significativo na sua massa (p<0,001). No dia 3 o grupo laser teve redução na contagem de polimorfonucleares, comparado ao grupo salina e o grupo DM + laser apresentou redução quando comparado aos demais grupos (p<0,001). No dia 3 houve um aumento de fibroblastos nos grupos que receberam laser, quando comparado aos demais grupos (p<0,001). No dia 3 houve redução de TNF-α nos grupos que receberam laser (p=0,004). Na análise da IL-1β, no dia 7 os grupos laser, DM e DM + laser apresentaram valores menores que o grupo salina (p=0,001). O uso da fotobiomodulação foi eficaz no processo cicatricial, em todos os animais submetidos a fotobiomodulçao, tendo resultados benéficos, como ganho de peso, redução de células inflamatórias, aumento de fibroblastos e redução de TNF-α e IL-1β.