A remoção parcial do corpo adiposo de bichat reduz medidas faciais lineares e melhora a satisfação com a estética facial e qualidade de vida: ensaio clínico de braço único guiado pelo consort

Abstract

Avaliar a eficácia da remoção cirúrgica parcial do corpo adiposo de Bichat quanto às medidas lineares faciais, grau de satisfação com a estética da face e qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Um ensaio clínico de braço único com 21 pacientes submetidos à remoção do corpo adiposo de Bichat. Os seguintes parâmetros foram avaliados inicialmente, valores basais, e até três meses de pós-operatório: escores de dor VAS (0-10), consumo de medicação de resgate, abertura bucal, medições AM-Tr, AM-CEO, AM-NA, AM-CL e AM-PM, OHIP-14 QoL escores e satisfação com a estética facial (escala FACE-Q SFAOS). Foram utilizados os testes X², ANOVA RM/Bonferroni ou Friedman/Dunn (p<0,05, SPSS v20.0). O pico de dor ocorreu após duas horas e, dez horas depois, os níveis retornaram aos valores basais (p<0,001). O consumo de medicamentos de resgate atingiu o pico nas primeiras 24h reduzindo significativamente após 72h (p<0,001). A abertura bucal média diminuiu após 24h e retornou aos níveis basais após um mês e todas as medidas lineares faciais foram reduzidas significativamente após 1 ou 3 meses (p<0,05). Escores OHIP-14 e FACE-Q SFAOS apresentaram melhora significativa após um mês (p<0,001), porém pacientes com idade >25 anos mostraram uma redução significativa no FACE-Q SFAOS no final do estudo (p=0,006). A remoção cirúrgica do corpo adiposo de Bichat reduz significativamente o volume da face, induz um processo inflamatório leve, controlado por medicação de resgate, e melhora qualidade de vida e satisfação com a estética facial três meses pós cirurgia. No entanto, a eficácia deste procedimento em pacientes >25 anos é questionável.