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dc.contributor.advisorRIBEIRO, João Crispim Moraes Lima-
dc.contributor.authorFEITOSA, Adriane Macêdo-
dc.date.accessioned2024-06-11T18:14:36Z-
dc.date.available2024-06-11T18:14:36Z-
dc.date.issued2024-
dc.identifier.citationFEITOSA, Adriane Macêdo. Comparação do uso de corticoesteroides para redução da inflamação e do edema macular cistoide no pós-operatório de cirurgia de catarata: ensaio clínico randomizado. 2024. Dissertação (Mestrado Profissional em Tecnologia Minimamente Invasiva e Simulação na Área de Saúde) – Centro Universitário Christus, Fortaleza, 2024.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.unichristus.edu.br/jspui/handle/123456789/1707-
dc.description.abstractObjetivo: Comparar a eficácia de diferentes formulações de colírios de corticosteroides [acetato de prednisolona 1,0% (PRED) versus dexametasona 0,1% (DEXA) versus etabonato de loteprednol 0,5% (LOTE)] em diferentes tempos de tratamento (10 versus 28 dias) na redução da inflamação e prevenção de edema macular cistóide (EMC) no pós-operatório de cirurgia de catarata não complicada. Métodos: Ensaio clínico randomizado e duplo mascarado, realizado no Instituto Cearense de Oftalmologia. Indivíduos incluídos tinham pelo menos 18 anos de idade, agendados para cirurgia de catarata de rotina. Foram excluídos se tivessem doenças oculares preexistentes (pressão intraocular [PIO] elevada, retinopatia, maculopatia, uveíte) ou medicamentos que colocassem o paciente em risco ou confundissem o estudo. Foram randomizados para receber PRED ou DEXA ou LOTE 4 vezes ao dia durante 28 dias em desmame ou 4 vezes ao dia por 10 dias. Receitas, frascos e avaliadores foram mascarados. Sintomas oculares, acuidade visual, PIO, celularidade e flare na câmara anterior, paquimetria, densidade de células endotelial e espessura macular foram avaliados ao longo de 30 dias após a cirurgia de catarata. Resultados: Foram incluídos 140 olhos de 140 pacientes (29 PRED, 18 DEXA e 21 LOTE por 28 dias; 28 PRED, 22 DEXA e 22 LOTE por 10 dias). A equivalência foi alcançada entre os 6 grupos de tratamento sem diferenças significativas no período de 30 dias de acompanhamento. Houve uma maior flutuação da PIO em olhos tratados com DEXA, em particular 7 e 30 dias após a cirurgia, assim como uma maior incidência de efeito inflamatório de rebote em olhos tratados com DEXA por 28 dias. A incidência de EMC estrutural, sem repercussão visual, foi de 5,9% (grupos de 28 dias) e 14,2% (grupos de 10 dias), detectada por OCT 30 dias após a cirurgia. Conclusão: Os resultados indicam que a redução equivalente da inflamação pode ser obtida através de formulações de colírios de corticosteroides em diferentes tempos de tratamento após cirurgia de catarata.pt_BR
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.subjectextração de cataratapt_BR
dc.subjectcataratapt_BR
dc.subjectcorticosteroidespt_BR
dc.subjectperíodo pós-operatóriopt_BR
dc.subjectassistência na fase pós-operatóriapt_BR
dc.titleComparação do uso de corticoesteroides para redução da inflamação e do edema macular cistoide no pós-operatório de cirurgia de catarata: ensaio clínico randomizadopt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
dc.title.inglesComparison of the use of corticosteroids to reduce inflammation and cystoid macular edema in the post-operative surgery of cataract surgery: randomized clinical trialpt_BR
dc.description.resumo_abstractObjective: To compare the efficacy of different corticosteroid eye drops formulations [prednisolone acetate 1.0% (PRED) versus dexamethasone 0.1% (DEXA) versus loteprednol etabonate 0.5% (LOTE)] at different treatment times (10 versus 28 days) in the management of inflammation and prevention of cystoid macular edema (CME) in the postoperative of uncomplicated cataract surgery. Methods: Randomized and double masked clinical trial, conducted at the Instituto Cearense de Oftalmologia. Patients enrolled were at least 18 years of age scheduled for routine cataract surgery. They were excluded if they had pre-existing eye diseases (elevated intraocular pressure [IOP], retinopathy, maculopathy, uveitis) or medicines that put the patient at risk or confused the study. They were randomized to receive PRED or DEXA or LOTE 4 times a day for 28 days with tapering or 4 times a day for 10 days. Recipes, bottles and investigator were masked. Ocular symptoms, visual acuity, IOP, cellularity and flare in the anterior chamber, pachymetry, endothelial cell density, and macular thickness were evaluated over 30 days after cataract surgery. Results: 140 eyes were included from 140 patients (29 PRED, 18 DEXA and 21 LOTE for 28 days; 28 PRED, 22 DEXA and 22 LOTE for 10 days). Equivalence was achieved between the 6 treatment groups with no significant differences within the 30-day follow-up period. There was a greater fluctuation of IOP in DEXA-treated eyes, in particular 7 and 30 days after surgery, as well as a higher incidence of rebound inflammatory effect in DEXA-treated eyes for 28 days. The incidence of structural CME, without visual repercussion, was 5.9% (28-day groups) and 14.2% (10-day groups), detected by OCT 30 days after surgery. Conclusion: The results indicate that the equivalent control of inflammation can be obtained through formulations of corticosteroid eye drops at different treatment times after cataract surgery.pt_BR
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