REMOÇÃO SELETIVA DE CÁRIE OCULTA EM MOLARES PERMANENTES: UMA ANÁLISE CLÍNICA E RADIOGRÁFICA - RELATO DE CASO CLÍNICO

Abstract

A lesão de cárie oculta é um problema dentário relevante, sendo importante ressaltar atenção no diagnóstico e na abordagem terapêutica. Caracteriza por grande acometimento em dentina visualizado na radiografia interproximal, sem sinais clínicos visíveis de lesão no esmalte. O objetivo do presente estudo é demonstrar e discutir como é realizado o tratamento da cárie dentinária oculta, por meio de um relato de caso clínico. Na Clínica Escola de Odontologia da Unichristus, em Fortaleza-CE, a paciente IMAM, do sexo feminino, 20 anos, relatou como queixa principal a presença de pigmentação oclusal em molares associada à sensibilidade provocada. Durante a realização do exame clínico intraoral, detectou-se a existência de um sulco ocluso-distal pigmentado nos elementos dentários 37 e 47; além disso, microcavitações e sombreamento em esmaltes oriundos da dentina mais próxima. Com o exame radiográfico, tornou-se possível a confirmação de cárie oculta, a dentina possuía extensa lesão cariosa que se encontrava em terço profundo, com distância segura do tecido pulpar e ausência de lesão periapical. O procedimento iniciou-se com acesso à lesão cariosa, e a técnica selecionada foi a remoção seletiva de cárie, isto foi determinado, levando em consideração a dimensão da lesão cariosa e, consequentemente, o risco de exposição pulpar e, em seguida, realizada a restauração definitiva com resina composta. Ao final do procedimento, radiografias interproximais foram realizadas para o acompanhamento, em que este foi realizado, seguindo o protocolo de retorno, após 6 meses e após 2 anos da finalização do procedimento restaurador. Diante do caso exposto, é observado que a cárie oculta pode levar à destruição significativa, por este motivo, o conhecimento desta alteração, associado a um correto diagnóstico, é de grande importância para uma prática clínica efetiva, com enfoque no tratamento voltado para uma odontologia minimamente invasiva.