Lesões Cervicais Não Cariosas: Fatores De Risco E Comparação Da Acurácia De Dois Scanners Intraorais – Um Estudo In Vitro.

Abstract

Os objetivos desta dissertação foram: (1) correlacionar lesões cervicais não cariosas (LCNC) com fatores etiológicos como, bruxismo, idade, gênero, rotina diária e hábitos da dieta; (2) avaliar a acurácia de dois scanners nesses tipos de lesões e (3) comparar a eficácia dos mesmos scanners utilizados anteriormente na digitalização da arcada completa. No capítulo 1, 245 pacientes foram submetidos à anamnese direcionada ao diagnóstico de LCNC. Os pacientes foram avaliados extraoralmente para análise de simetria facial e tonicidade muscular e passaram por exame intraoral para diagnóstico de LCNC, além de avaliação da oclusão (máxima intercuspidação, guias e movimentos excursivos). No capítulo 2, dois scanners Panda® e Itero® foram comparados a um scanner de referência, scanner de bancada (3Shape®). Foram realizadas 10 digitalizações por cada scanner na mesma lesão cervical preparada em modelo de resina padronizado. O software Geomagic Control X 2025 0.0® foi utilizado para realizar o alinhamento preciso das imagens dos modelos, utilizando mapa de cor e destacando discrepância entre as superfícies. No capítulo 3 foi utilizado a mesma metodologia do capítulo 2, ampliando a área de análise para a arcada completa. Os dados do capítulo 1 foram analisados usando o teste quiquadrado exato de Fisher e modelo de regressão logística multimodal. Encontrou-se diferença estatística somente na categoria idade. Indivíduos com mais de 30 anos foram associados à presença de LCNC (p<0,001). Os dados do capítulo 2 foram mostrados pelo software analisando as distorções das digitalizações dos preparos nos modelos de cada scanner comparando com o scanner de referência. Foi mostrado perda da acurácia no escaneamento das lesões cervicais em virtude da posição e morfologia do preparo, uma vez que, são geradas áreas de sombra. Na análise da arcada completa, ambos os scanners foram eficazes. O scanner Panda® foi mais exato em termos de média de erro e o Itero® demonstrou melhor precisão e consistência com menor distorção de erros. Na qual a escolha do scanner ideal dependerá da aplicação específica de uso. Lesões cervicais não cariosas estão em significante aumento clínico em virtude do aumento da idade populacional. E a odontologia digital, que é uma tendência presente, deve ser alinhada à sua utilização nesses tipos de lesões. A digitalização dessas áreas apresentou menor acurácia, contudo é esperado que, com o aprimoramento tecnológico, que é constante e a técnica utilizada a precisão e a menor distorção sejam alcançadas como já existem em outras áreas de digitalização.