IMPACTOS DO DIAGNÓSTICO TARDIO DE NEOPLASIA MALIGNA EM CAVIDADE ORAL: RELATO DE CASO CLÍNICO.

Abstract

O câncer de boca é uma neoplasia maligna de alta prevalência mundial, cujo diagnóstico tardio está frequentemente associado a um prognóstico desfavorável e tratamentos mutiladores. O atraso na identificação de lesões malignas orais, muitas vezes confundidas com processos infecciosos ou inflamatórios, representa um desafio clínico relevante. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de neoplasia maligna em cavidade oral, evidenciando os impactos clínicos e funcionais do diagnóstico tardio dessas lesões. Paciente M.L.M.V., sexo feminino, 47 anos, procurou atendimento na Clínica Escola de Odontologia da Unichristus em março de 2025, com queixa de dor e aumento de volume na região mandibular direita, após exodontia do dente 48 realizada cinco meses antes, em outro serviço no qual foi interpretado como um quadro infeccioso odontogênico, sendo realizados múltiplos tratamentos locais e antibioticoterapia, sem regressão do quadro. Ao exame intraoral, observou-se lesão tumoral ulcerada em rebordo alveolar inferior direito. A biópsia incisional revelou neoplasia maligna epitelioide sugestiva de carcinoma de células escamosas pobremente diferenciado e a tomografia computadorizada mostrou rarefação óssea e perda da cortical vestibular, confirmando invasão tecidual. A paciente foi encaminhada ao serviço hospitalar, no qual foi submetida à mandibulectomia direita e radioterapia adjuvante de 64 Gy em 32 frações, apresentando toxicidades associadas como mucosite, radiodermite e odino-disfagia. O caso ilustra as consequências de um diagnóstico realizado tardiamente de neoplasias malignas orais, reforçando a importância da biópsia precoce em lesões persistentes e da atuação criteriosa do cirurgião-dentista na detecção inicial. A intervenção oportuna é essencial para reduzir morbidades, preservar funções orais e melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes acometidos por câncer bucal.