TRATAMENTO CIRÚRGICO DE CISTO INFLAMATÓRIO ASSOCIADO A FACETAS MAL ADAPTADAS: UM RELATO DE CASO CLÍNICO

Abstract

Os cistos radiculares representam as lesões inflamatórias odontogênicas mais prevalentes, estando geralmente associados à necrose pulpar e à infecção periapical crônica. Fatores iatrogênicos, como restaurações ou facetas com má adaptação marginal, podem favorecer a infiltração bacteriana e contribuir para o desenvolvimento dessas lesões. O presente estudo teve como objetivo relatar o manejo clínico-cirúrgico de um cisto inflamatório associado a uma faceta mal adaptada na região do canino inferior esquerdo. Paciente do sexo feminino, 46 anos, compareceu à Clínica Escola de Odontologia da Universidade Christus, apresentando lesão radiolúcida circunscrita na região periapical do elemento 33, identificada por meio de exames clínicos e imaginológicos, incluindo radiografia panorâmica e tomografia computadorizada de feixe cônico. O tratamento consistiu na enucleação cirúrgica da lesão sob anestesia local e envio do material para análise histopatológica, cujo resultado foi compatível com cisto radicular inflamatório. Após três meses do procedimento cirúrgico, foi iniciado o tratamento endodôntico com utilização de medicação intracanal, seguido da conclusão da terapia endodôntica e remoção da faceta protética mal adaptada, considerada possível fator etiológico local. A avaliação tomográfica realizada seis meses após a cirurgia demonstrou regressão significativa da lesão e sinais sugestivos de reparo ósseo, indicando prognóstico favorável. Atualmente, a paciente permanece em acompanhamento clínico e imaginológico periódico. O caso reforça a importância da identificação e eliminação de possíveis fatores etiológicos locais, bem como da associação entre abordagem cirúrgica, tratamento endodôntico e acompanhamento pós- operatório para o sucesso terapêutico de lesões císticas inflamatórias.