Abordagem de duas técnicas cirúrgicas na correção do sorriso gengival: 18 meses de acompanhamento

Abstract

O sorriso gengival (SG) caracteriza-se pela exposição aumentada de tecido gengival durante o sorriso, sendo uma condição de etiologia multifatorial que pode impactar negativamente a harmonia estética facial. Entre os principais fatores associados, destacam-se a erupção passiva alterada (EPA), a hipermobilidade do lábio superior (HLS) e o excesso vertical de maxila. Este estudo tem como objetivo relatar um caso clínico de correção do sorriso gengival por meio da associação de técnicas cirúrgicas, envolvendo gengivectomia associada à osteotomia e reposicionamento cirúrgico do lábio superior. Após anamnese detalhada e exame clínico periodontal minucioso, foi possível estabelecer o diagnóstico de sorriso gengival associado ao excesso vertical de maxila, EPA e HLS, com base nos achados clínicos observados durante a avaliação. Considerando a recusa da paciente quanto à realização de cirurgia ortognática, optou-se por uma abordagem terapêutica voltada à correção dos demais fatores etiológicos envolvidos. Inicialmente, foi realizado a gengivectomia e osteotomia. Em seguida, prosseguiu com o reposicionamento cirúrgico labial. Os resultados evidenciaram redução significativa da exposição gengival, com melhora da harmonia dentogengival e do contorno estético do sorriso, mantendo-se estáveis ao longo de 18 meses de acompanhamento. Podemos concluir que a associação das técnicas cirúrgicas empregadas constitui uma alternativa terapêutica válida, previsível e menos invasiva para o manejo do SG em casos criteriosamente selecionados. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Christus (Unichristus) sob o número de protocolo 8.049.005.