Avaliação crítica de manuais e cartilhas sobre asma: contribuições da abordagem WPR e construção do Guia WPR-Asma para o ensino e a aprendizagem em saúde

Abstract

Manuais e cartilhas produzidos pelo Ministério da Saúde e por sociedades científicas constituem tecnologias educacionais amplamente utilizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) para orientar profissionais e usuários no cuidado à asma; contudo, tais materiais não são neutros, pois constroem representações sobre o problema da doença e, com isso, influenciam modos de ensinar, aprender e cuidar. Diante da persistência do descontrole da asma mesmo com terapêutica eficaz disponível — fenômeno associado a falhas educacionais e ao uso inadequado de dispositivos inalatórios —, este estudo tomou como problema não a doença em si, mas o modo como ela é representada nos materiais educativos oficiais e os efeitos pedagógicos dessas representações. Objetivou-se avaliar criticamente, por meio da abordagem What's the Problem Represented to Be? (WPR), de Carol Bacchi, como o problema da asma é construído nesses documentos, analisando pressupostos, silêncios e efeitos para o ensino e a aprendizagem em saúde. Trata-se de pesquisa documental, qualitativa e avaliativa. O corpus reuniu oito documentos publicados entre 2010 e 2025 pelo Ministério da Saúde e por sociedades científicas nacionais, submetidos às seis perguntas analíticas da WPR e organizados em matriz comparativa, com apoio da análise de conteúdo de Bardin. A análise evidenciou cinco categorias: centralidade do modelo biomédico na representação da asma; responsabilização individual pelo controle da doença; predomínio da técnica inalatória como eixo educativo; invisibilidade dos determinantes sociais da saúde e do letramento em saúde; e potencialidades para a qualificação das tecnologias educacionais. Como produto técnico, desenvolveu-se um Guia Avaliativo fundamentado na WPR, destinado a apoiar docentes, profissionais e gestores na análise crítica de tecnologias educacionais em saúde. Conclui-se que a qualidade técnico-científica dos materiais não assegura, isoladamente, sua efetividade educativa, sendo necessário integrar referenciais da educação crítica em saúde, do letramento em saúde e da aprendizagem significativa.