Suporte a Decisão em Avaliação Pré-operatória através de Dispositivos Móveis

Abstract

Tanto a prática como o objetivo da avaliação pré-operatória têm evoluído consideravelmente uma vez que, além da simples estimativa de risco perioperatório, tem sido acrescentado sugestões de condutas com potencial de levar à diminuição desse risco. Essa avaliação permite a individualização das condutas, identificação de comorbidades com a estimativa da severidade dessas condições com resultante impacto no sistema de saúde como um todo. O objetivo desse estudo foi analisar a usabilidade e a utilidade de uma aplicação móvel (para os sistemas Android e iOS) voltada à otimização da avaliação pré-operatória através do suporte à decisão com sugestão de condutas e da uniformização da abordagem dos pacientes. Uma equipe interdisciplinar composta por profissionais das áreas da saúde e da computação seguiu um processo de desenvolvimento colaborativo a fim de construir a aplicação. Após desenvolvido e testado, partiu-se para validação do aplicativo com usuários reais, utilizando-se como referências a escala de usabilidade System Utility Score (SUS) e o modelo de aceitação Technology Acceptance Model (TAM). Os 23 participantes (estudantes de medicina, residentes em anestesiologia e anestesiologistas) realizaram avaliações pré-operatórias utilizando a aplicação e casos de pacientes internados no hospital onde trabalhavam. A partir dos questionários respondidos e das observações anotadas durante a validação, pôde-se constatar que os usuários aprovaram a usabilidade da aplicação e a consideraram como uma ferramenta útil para avaliação pré-operatória. O escore SUS médio alcançado pelo aplicativo foi de 89,3, classificando-o como de usabilidade excelente, e a média das respostas sobre a utilidade da aplicação foi de 4,47 (em uma escala de 1,00 a 5,00). Além disso, também foram apontados como benefícios o fato da aplicação permitir a sistematização da avaliação pré-operatória, ajudar na identificação das comorbidades e auxiliar na decisão sobre adiamento da cirurgia e necessidade de exames adicionais. A aplicação mostrou-se como uma ferramenta fácil e útil à avaliação pré-operatória, auxiliando a decisão dos anestesiologistas e sistematizando a abordagem junto aos pacientes.