Avaliação do Processo de Ensino-Aprendizagem e a Percepção de Docentes e Discentes na Clínica Médica através do Instrumento Mini-Cex em um Hospital em Fortaleza/CE

Abstract

Introdução: O Mini-Cex (“mini-clinical examinationexercise”) é um método de avaliação e informação que abrange os domínios: anamnese, exame físico, aconselhamento, julgamento clínico, organização/eficiência e profissionalismo. O internato de clínica médica é um momento de aprendizagem e informação em cenário de prática, no entanto, muitas vezes, o aluno pode não ser visto diretamente exercendo suas habilidades a serem desenvolvidas na matriz de competências, como a coleta de anamnese. Objetivo: Avaliar o Processo de Ensino-Aprendizagem e a Percepção de Docentes e Discentes na Clínica Médica através do Instrumento Mini-Cex em um Hospital em Fortaleza/CE. Material e Métodos: Estudo qualitativo realizado no Hospital Geral Waldemar de Alcântara, no período de fevereiro a julho de 2017. Participaram do estudo 20 internos, 13 residentes e 5 preceptores de Clínica Médica. Resultados: Durante a aplicação do grupo focal, observamos, nas informações dos internos, uma inquietação quanto à avaliação através do instrumento Mini-Cex, visto que relataram sentirem-se pressionados com a presença do preceptor durante a avaliação à beira do leito, e que o feedback era curto para proporcionar ganho de aprendizagem. No grupo focal, os residentes apontaram que é válida a avaliação, pois levou-os a revisarem alguns pontos da literatura médica; e que a inclusão do tempo de feedback proporciona uma maior aproximação do preceptor com o residente, mas necessita de padronização do tempo de aplicação. Para os preceptores, a principal dificuldade é com a gestão de tempo em cenário de prática, mas consideram um método eficaz para avaliação do residente e do interno. Conclusão: No grupo de internos, foram relatadas dificuldades, como o tempo para aplicação da técnica de Mini-Cex e inabilidade de feedback estruturado e efetivo por meio dos preceptores. Nas falas dos residentes, há uma aceitação na avaliação com o Mini-Cex, entretanto necessita de ajustes para que o tempo proporcione um ganho de aprendizagem efetivo. Ressalta-se a importância de treinamento em devolutiva dos preceptores em cenário de prática, bem como uma maior horizontalidade na relação professor/aluno.