Transtorno de Ansiedade Social em Estudantes de Medicina no Cenário da Aprendizagem Baseada em Problemas - A Importância da Capacitação Docente

Abstract

A Educação Médica é marcada por vivências estressantes e pode causar forte impacto nos acadêmicos. O método da Aprendizagem Baseada em Problema - ABP é adotado nos Cursos de Medicina, contexto no qual o conhecimento é produto de uma negociação social, em que o estudante precisa responder aos outros e com eles cooperar para atingir um objetivo de aprendizagem. A exposição é, para alguns estudantes, uma situação geradora de estresse e pode servir de gatilho disparador para os sintomas do Transtorno de Ansiedade Social(TAS), contribuindo para elevar o nível de sofrimento psíquico e, consequentemente, comprometer seu desempenho. Este estudo teve por objetivo investigar a prevalência de sintomas sugestivos de TAS entre estudantes de medicina do Centro Universitário Christus – Unichristus, no cenário da ABP, e os conhecimentos, os saberes e as práticas do tutor nesse contexto. É um estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa e qualitativa, com amostra de 431 acadêmicos e 47 tutores do 1º ao 4º anos do Curso de Medicina. Os dados foram obtidos por meio da aplicação da Escala de Ansiedade Social de Liebowitz (LSAS-SR), do Inventário de Ansiedade de Beck(BAI), de um questionário sociodemográfico, histórico familiar de doenças psiquiátricas, acompanhamento psicoterápico e psiquiátrico, nível de ansiedade para se expressar na tutoria e percepção de como a ansiedade variou ao longo dos semestres de faculdade, além de um questionário de avaliação do conhecimento sobre o TAS e dois grupos focais para os tutores. Em seguida, foram submetidos à estatística descritiva e analítica, e, análise de conteúdo. Utilizando a LSAS-SR como instrumento de triagem para casos de TAS, encontram-se escores sugestivos do transtorno em 59,2% (255) dos estudantes com maior prevalência no primeiro ano do curso e predominância do sexo feminino. Em relação ao nível de ansiedade, o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) evidenciou que 59,3% (258) dos estudantes apresentaram nível de ansiedade mínimo; 26,6% (115), nível leve; 9,7% (42), nível moderado e 4,4% (19), nível grave. Observou-se correlação significativa entre os escores obtidos nas escalas BAI e LSAS-SR: estudantes com sintomas sugestivos de ansiedade social apresentaram maior grau de ansiedade. Além disso, estudantes com sintomas de ansiedade social relataram maior nível de ansiedade para se expressar durante as sessões de tutoria. Em relação aos tutores, 91,5% (43) não têm conhecimento sobre TAS; 78,7% (37) não sabem como lidar com estudantes com esse transtorno, e 100% (47) desejam capacitação nessa área. Estes dados corroboram os resultados da pesquisa qualitativa. A análise do conteúdo temático colhido nas entrevistas dos grupos focais revela o pouco conhecimento dos tutores acerca do TAS e da dinâmica de grupo, ao apresentar dificuldade em lidar com esses estudantes, vivenciando sentimento de impotência. Considera-se que os resultados obtidos possam ser úteis aos educadores que atuam na ABP, trazendo contribuições para o desenvolvimento de capacitações sobre dinâmica de grupo e subsídios para a compreensão do estudante que apresenta esse transtorno. Nesta pesquisa, não foi realizado estudo comparativo entre a ABP e outras estratégias de ensino-aprendizagem, fazendo-se necessário estudo que contemple o uso de outras metodologias.