INFLUÊNCIA DO TRATAMENTO CRÔNICO COM ANASTROZOL NA REMODELAÇÃO ÓSSEA EM RATAS SUBMETIDAS A EXODONTIA

Abstract

O câncer de mama é a neoplasia que mais causa morte em mulheres no Brasil. Existem inúmeros inibidores hormonais utilizados no tratamento adjuvante do câncer de mama positivo para receptores hormonais, dentre os quais o anastrozol apresenta o melhor benefício clínico. Apesar disso, inúmeros trabalhos têm demonstrado que o uso contínuo de anastrozol reduz significantemente a massa óssea devido ao bloqueio do efeito protetor do estrógeno. Com isso, o objetivo do estudo é avaliar a influência da terapia com anastrozol na cicatrização óssea em alvéolos pós exodontia em ratas Wistar. Foi realizado a remoção cirúrgica ou pseudo-remoção (grupo Sham operado) dos ovários das ratas uma semana antes da administração do anastrozol. Foram utilizadas 96 ratas Wistar divididas em quatro grupos experimentais, sendo administrada solução salina estéril (0,1ml/kg) ou anastrozol (0,5mg/kg em solução equivolumétrica por gavagem) diariamente por 20 semanas, posteriormente foram submetidos ao protocolo de extração do primeiro molar inferior e eutanasiados após 7 e14 (n=32/grupo/dia) dias depois do procedimento cirúrgico. A ocorrência de fraturas radiculares, o tempo cirúrgico e o peso dos dentes extraídos foram anotados. Os maxilares removidos e fixados em formol 10% tamponado e submetidos à avaliação radiográfica (mensuração de área de alvéolo dentário), histomorfométrica (dimensão da deposição de tecido conjuntivo cicatricial, percentual da área representada por tecido ósseo e número de polimorfonucleares (neutrófilos, mononucleares e osteoclastos). A análise estatística foi realizada através do software SPSS 20.0®, utilizando os testes ANOVA/Bonferroni ou Kruskal-Wallis/Dunn. De acordo com os resultados foram observados maior predominância de células inflamatórias no grupo Anastrozol comparado ao grupo Salina ou controle durante os períodos de 7 e 14 dias. Foram observados maior predominância de osteoclastos no grupo Anastrozol comparado ao grupo Salina ou controle (figura 2) durante os períodos de 7, o grupo Anastrozol no sétimo dia (D7) (p<0,05) em comparação ao grupo Salina. Os resultados foram expressos em porcentagem do peso da rata dividido em números de semanas, foi observado uma curva crescente entre ambos os grupos até a 16 semana, o grupo Anastrozol demostrou uma leve curva superior comparado ao grupo Salina (figura 3) com médias de 120 gramas e 110 gramas, respectivamente entre os grupos. Após 16 semana em diante houve regressão em ambos os grupos com grupo Anastrozol 100 gramas à 90 gramas e Salina com média de 110 gramas.