MANEJO PROGRESSIVO NO TRATAMENTO ODONTOLÓGICO DE PACIENTES AUTISTAS – DA DEPENDÊNCIA DA SEDAÇÃO AO CONDICIONAMENTO COMPORTAMENTAL – RELATO DE CASO

Abstract

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição do neurodesenvolvimento que compromete interações sociais, dificultando o atendimento odontológico convencional. Indivíduos com TEA apresentam dificuldades na comunicação e resistência a mudanças, podendo impossibilitar uma interação eficaz entre o dentista e o paciente. Por essa razão, são utilizados como estratégias para os atendimentos técnicas de manejo, que visam reduzir a ansiedade e o medo, fazendo com que o indivíduo se familiarize com os estímulos e ganhe a confiança do profissional. Em casos mais complexos, pode ser necessária a sedação medicamentosa, uma técnica segura e recomendada para garantir o bem-estar físico e psicológico desses pacientes. Este presente trabalho é um estudo observacional descritivo do tipo relato de caso, realizado na Clínica Escola de Odontologia do Centro universitário Christus, o qual descreve o atendimento odontológico de uma paciente com TEA, inicialmente resistente às técnicas de condicionamento convencionais. Paciente relatava queixas dolorosas orais e apresentava quadros de ansiedade, negação e apatia durante as consultas de rotina, não aceitando o tratamento com as técnicas de condicionamento convencionais. Assim, foi vista a necessidade da técnica de sedação medicamentosa com benzodiazepínico (midazolam) e anti-histamínico (prometazina). O manejo farmacológico possibilitou a realização dos procedimentos com segurança, sem traumas, e contribuiu para a evolução do comportamento da paciente, que passou a colaborar sem necessidade de sedação em atendimentos subsequentes.